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2023年度成都市服務(wù)機(jī)構(gòu)申請(qǐng)納入長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)協(xié)議申請(qǐng)時(shí)間、資料要求附長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)評(píng)估規(guī)程

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本文小編將為大家介紹2023年度成都市服務(wù)機(jī)構(gòu)申請(qǐng)納入長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)協(xié)議申請(qǐng)時(shí)間和資料要求等內(nèi)容,看完之后對(duì)于該項(xiàng)目還有疑問,或是想要了解更多內(nèi)容,可以直接致電咨詢,政策小編在線解答。

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  一、申請(qǐng)時(shí)間

(一)申請(qǐng)入住類定點(diǎn)護(hù)理機(jī)構(gòu),應(yīng)在2023年2月3日至2023年12月31日期間的工作日內(nèi)提交定點(diǎn)申請(qǐng)。

(二)申請(qǐng)居家上門類定點(diǎn)護(hù)理機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的機(jī)構(gòu),應(yīng)在2023年2月3日至2023年2月17日期間的工作日內(nèi)提交定點(diǎn)申請(qǐng)。

(三)申請(qǐng)輔具類定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)的機(jī)構(gòu),應(yīng)在2023年2月3日至2023年2月22日期間的工作日內(nèi)提交定點(diǎn)申請(qǐng)。

  二、受理部門及地點(diǎn)

  滿足入住類定點(diǎn)護(hù)理機(jī)構(gòu)、居家上門類定點(diǎn)護(hù)理機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)基本條件的機(jī)構(gòu),可自愿向所在區(qū)(市)縣醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出定點(diǎn)申請(qǐng)。滿足輔具類定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)基本條件的機(jī)構(gòu),可自愿向市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出定點(diǎn)申請(qǐng),具體受理地址見附件。

  三、其他事項(xiàng)

  服務(wù)機(jī)構(gòu)在提交定點(diǎn)申請(qǐng)時(shí),應(yīng)嚴(yán)格按照《成都市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)評(píng)估規(guī)程(試行)》(成醫(yī)中心發(fā)〔2023〕1號(hào))提交相關(guān)申請(qǐng)資料。服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)提供真實(shí)、完整的申請(qǐng)資料,不得弄虛作假。申請(qǐng)資料應(yīng)提供加蓋服務(wù)機(jī)構(gòu)公章的復(fù)印件,并裝訂成冊(cè),相關(guān)資質(zhì)證明材料應(yīng)在有效期以內(nèi)。

 成都市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)評(píng)估規(guī)程

  第一章 總則

  第一條 為規(guī)范成都市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)的評(píng)估工作,根據(jù)《成都市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法》(成醫(yī)保辦〔2022〕12號(hào))、《成都市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)輔助器具服務(wù)管理辦法》(成醫(yī)保發(fā)〔2022〕25號(hào))等規(guī)定,結(jié)合我市實(shí)際,制定本規(guī)程。

  第二條 本規(guī)程所指定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu),是入住類定點(diǎn)護(hù)理機(jī)構(gòu)、居家上門類定點(diǎn)護(hù)理機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)、輔具類定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)的統(tǒng)稱。

  第三條 本規(guī)程所稱的評(píng)估,是指醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)機(jī)構(gòu)是否具備長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)定點(diǎn)的條件進(jìn)行評(píng)估,并出具評(píng)估結(jié)果的行為。入住類定點(diǎn)護(hù)理機(jī)構(gòu)、居家上門類定點(diǎn)護(hù)理機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)培訓(xùn)機(jī)構(gòu),由屬地區(qū)(市)縣醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)組織評(píng)估;輔具類定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu),由市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)組織評(píng)估。

  第四條 本規(guī)程所稱的評(píng)估小組,由各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)組建,人數(shù)不得少于3人,且應(yīng)為單數(shù)。評(píng)估小組成員由醫(yī)保、民政、衛(wèi)健等部門人員以及護(hù)理、輔具、信息等相關(guān)專業(yè)人員構(gòu)成,原則上從定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)評(píng)估人員庫中隨機(jī)抽取。

  第五條 市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)建立定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)評(píng)估人員庫。各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開展評(píng)估工作不得收取任何費(fèi)用。

  第六條 長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)評(píng)估工作堅(jiān)持公開公平公正的原則,實(shí)行統(tǒng)一的評(píng)估規(guī)則、評(píng)估內(nèi)容、評(píng)估程序。

  第二章 評(píng)估規(guī)則及內(nèi)容

  第七條 評(píng)估采取基本條件和綜合指標(biāo)結(jié)合的方式。

  第八條 基本條件主要用于必備項(xiàng)目評(píng)估,任一基本條件不符合,為評(píng)估不合格。

  第九條 綜合指標(biāo)主要用于可量化項(xiàng)目評(píng)估,對(duì)申請(qǐng)機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)配置、專業(yè)人員、服務(wù)經(jīng)驗(yàn)、質(zhì)量控制、信息系統(tǒng)等進(jìn)行客觀評(píng)分。綜合指標(biāo)評(píng)估得分80分以上(含80分)的為評(píng)估合格,綜合評(píng)估得分在80分以下的為評(píng)估不合格。

  第十條 市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照《成都市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法》(成醫(yī)保辦〔2022〕12號(hào))、《成都市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)輔助器具服務(wù)管理辦法》(成醫(yī)保發(fā)〔2022〕25號(hào))中定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)具備的條件及不予受理的情形,設(shè)置基本條件及綜合指標(biāo)的評(píng)估內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)(見附件1)。

  第三章 評(píng)估程序

  第十一條 滿足入住類定點(diǎn)護(hù)理機(jī)構(gòu)、居家上門類定點(diǎn)護(hù)理機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)基本條件的機(jī)構(gòu),可自愿向所在區(qū)(市)縣醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出定點(diǎn)申請(qǐng)。滿足輔具類定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)基本條件的機(jī)構(gòu),可自愿向市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出定點(diǎn)申請(qǐng)。

  第十二條 申請(qǐng)居家上門類定點(diǎn)護(hù)理機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)、輔具類定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)的機(jī)構(gòu),應(yīng)在規(guī)定時(shí)限內(nèi)提交定點(diǎn)申請(qǐng)。申請(qǐng)受理一年一次,原則上在每年第一季度,具體時(shí)間另行通知。

  第十三條 申請(qǐng)機(jī)構(gòu)在提交定點(diǎn)申請(qǐng)時(shí),應(yīng)按申請(qǐng)類別提交相關(guān)申請(qǐng)資料(見附件2)。其中,申請(qǐng)資料應(yīng)提供加蓋本單位公章的復(fù)印件,并裝訂成冊(cè),相關(guān)資質(zhì)證明材料應(yīng)在有效期以內(nèi)。

  第十四條 各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)受理相應(yīng)機(jī)構(gòu)定點(diǎn)申請(qǐng),出具告知書(見附件3)。申請(qǐng)材料齊全的,予以受理;申請(qǐng)材料不齊全的,不予受理,并一次性告知申請(qǐng)機(jī)構(gòu)需補(bǔ)齊的材料。

  第十五條 各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)組建評(píng)估小組,采用現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估的方式,根據(jù)成都市定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)評(píng)估表(見附件1)相應(yīng)內(nèi)容,對(duì)申請(qǐng)機(jī)構(gòu)進(jìn)行定點(diǎn)評(píng)估,評(píng)估過程實(shí)行全程監(jiān)督。

  第十六條 評(píng)估小組完成評(píng)估后,各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)出具評(píng)估報(bào)告,包括評(píng)估工作的基本情況、評(píng)估內(nèi)容分析、評(píng)估結(jié)論等。評(píng)估工作應(yīng)自受理之日起30個(gè)工作日內(nèi)完成。評(píng)估不合格的,應(yīng)告知其理由。

  第十七條 評(píng)估不合格的機(jī)構(gòu),當(dāng)年內(nèi)不得再次申請(qǐng)。

  第十八條 經(jīng)區(qū)(市)縣醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)評(píng)估合格的申請(qǐng)機(jī)構(gòu)名單,應(yīng)報(bào)市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核確認(rèn)。擬簽訂服務(wù)協(xié)議的申請(qǐng)機(jī)構(gòu)名單,由市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在市醫(yī)保局官網(wǎng)進(jìn)行公示,公示期5個(gè)工作日。公示期間接到相關(guān)投訴舉報(bào)并經(jīng)查實(shí)申請(qǐng)機(jī)構(gòu)不符合長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)定點(diǎn)管理要求的,不得簽訂服務(wù)協(xié)議。

  第十九條 公示結(jié)束后,確定納入定點(diǎn)管理的申請(qǐng)機(jī)構(gòu)應(yīng)在20日內(nèi)履行各項(xiàng)承諾。各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在核實(shí)申請(qǐng)機(jī)構(gòu)履行承諾后,10個(gè)工作日內(nèi)與其簽訂服務(wù)協(xié)議。申請(qǐng)機(jī)構(gòu)未按規(guī)定時(shí)限履行承諾,2年內(nèi)不再受理其長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)定點(diǎn)申請(qǐng)。

  第二十條 協(xié)議期限原則上為1年,經(jīng)考核合格后可納入續(xù)簽下一年服務(wù)協(xié)議范圍。

  第二十一條 區(qū)(市)縣醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)將簽訂協(xié)議的定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)名單報(bào)市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)信息由市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在市醫(yī)保局官網(wǎng)公布。

  第四章 監(jiān)督與管理

  第二十二條 市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)評(píng)估工作的監(jiān)督和管理,各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)該嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定開展評(píng)估工作。

  第二十三條 參加評(píng)估工作的人員應(yīng)忠于職守、秉公辦事,在評(píng)估過程中應(yīng)自覺遵守紀(jì)律,保持廉潔自律。評(píng)估人員與申請(qǐng)機(jī)構(gòu)存在利益關(guān)系的,應(yīng)當(dāng)回避。

  第二十四條 各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)其工作人員在評(píng)估中存在弄虛作假、違規(guī)操作等行為的,應(yīng)依法依規(guī)進(jìn)行處理。

  以上是關(guān)于2023年度成都市服務(wù)機(jī)構(gòu)申請(qǐng)納入長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)協(xié)議申請(qǐng)時(shí)間、資料要求等內(nèi)容,臥濤小編將持續(xù)為大家整理科項(xiàng)目申報(bào)、知識(shí)產(chǎn)權(quán)代理、軟件開發(fā)、商業(yè)計(jì)劃書、工商注冊(cè)、財(cái)稅規(guī)劃、可行性研究報(bào)告、體系認(rèn)證相關(guān)資訊,為企業(yè)發(fā)展保駕護(hù)航,歡迎隨時(shí)電話微信--15855199550 (可加V)!

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